Oscar Health na conferência da Wells Fargo: caminho estratégico até 2026

Publicado 03.09.2025, 13:06
Oscar Health na conferência da Wells Fargo: caminho estratégico até 2026

Na quarta-feira, 03 de setembro de 2025, a Oscar Health (NYSE:OSCR) participou da 20ª Conferência Anual de Saúde da Wells Fargo 2025. A discussão, liderada pelo CFO Scott Blackley, destacou os esforços estratégicos da Oscar para gerenciar tendências de utilização e navegar por mudanças regulatórias. Enquanto a empresa expressou otimismo sobre suas perspectivas financeiras, desafios como potenciais expirações de subsídios e mudanças de mercado também foram abordados.

Principais conclusões

  • As tendências de utilização moderaram, alinhando-se com os níveis de risco esperados.
  • A previsão de receita foi elevada devido ao crescimento nos meses de adesão.
  • A Oscar está se preparando para a potencial expiração dos subsídios ampliados em 2026.
  • A empresa utiliza IA para melhorar a gestão de custos e o engajamento dos membros.
  • A Oscar visa equilibrar o crescimento da participação de mercado com a lucratividade.

Resultados financeiros

A Oscar Health relatou tendências de utilização moderadas ao longo do 2º tri e no início do 3º tri, alinhando-se com os níveis esperados. As perdas de membros devido à falha na reconciliação (FTR) e dupla inscrição foram modestas e tiveram um impacto neutro ou ligeiramente positivo no perfil de risco. A empresa elevou sua previsão de receita, impulsionada pelo crescimento na primeira metade do ano. A precificação para 2026 considera vários fatores, incluindo a expiração dos subsídios ampliados e mudanças na morbidade do mercado. Embora se espere que a Taxa de Sinistralidade (MLR) aumente na segunda metade do ano, prevê-se que a tendência seja mais parecida com 2023 do que com 2024.

Atualizações operacionais

A Oscar Health redirecionou recursos para abordar metas de utilização após níveis elevados no 1º tri. A empresa concentra-se em iniciativas de acessibilidade, incluindo táticas contra fraude, desperdício e abuso, para garantir pagamentos apropriados de sinistros. Esforços para melhorar as experiências dos membros enquanto mantém a integridade operacional estão em andamento. A Oscar continua a engajar corretores para comunicar mudanças efetivamente e reduzir atritos. Apesar dos desafios em mover capital entre entidades legais, a Oscar mantém uma posição de capital adequada e acesso à alavancagem. IA e tecnologia são utilizadas para melhorar a gestão de custos médicos e despesas administrativas. Investimentos no mercado ICHRA continuam a impulsionar o crescimento.

Perspectivas futuras

Olhando para 2026, a Oscar está se preparando para a potencial expiração dos subsídios ampliados. Conversas construtivas com reguladores estão em andamento para garantir estratégias de precificação apropriadas. A Oscar visa manter uma posição competitiva no mercado enquanto alcança lucratividade. A empresa permanece cautelosamente otimista sobre a potencial extensão dos subsídios ampliados e está preparada para possíveis perturbações durante o período de inscrição aberta. O mercado ICHRA é visto como tendo potencial de crescimento a longo prazo.

Destaques da sessão de perguntas e respostas

Durante a sessão de perguntas e respostas, Blackley esclareceu a moderação das tendências de utilização e discutiu o impacto do FTR e da dupla inscrição na composição dos membros. Ele detalhou os fatores considerados na estratégia de precificação para 2026 e forneceu insights sobre o posicionamento competitivo da Oscar. Atualizações sobre engajamentos regulatórios e a potencial extensão dos subsídios ampliados foram compartilhadas. As discussões também abordaram a gestão de capital da empresa e iniciativas de custo de cuidados, destacando o potencial do mercado ICHRA.

Para mais detalhes, os leitores são convidados a consultar a transcrição completa abaixo.

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