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A Vertex Pharmaceuticals Inc (NASDAQ:VRTX). teve seu novo medicamento para dor não opioide, Journavx, incluído na cobertura da UnitedHealth Group Inc., segundo a Bloomberg News. No entanto, o medicamento foi classificado em uma categoria mais cara em comparação com outros tratamentos para dor nas listas de medicamentos aprovados da UnitedHealth.
O Journavx recebeu aprovação nos Estados Unidos em janeiro. O sucesso comercial de novos medicamentos frequentemente depende de sua classificação por gestores de benefícios farmacêuticos, que decidem sobre a cobertura para pacientes.
A divisão de planos de medicamentos Optum Rx da UnitedHealth colocou o Journavx no nível 3 de suas listas de medicamentos aprovados, também conhecidas como formulários, para planos comerciais. Esta informação vem de uma atualização recente do formulário. A designação de nível 3 é tipicamente atribuída a medicamentos de marca "não preferenciais". Estes são frequentemente medicamentos que possuem alternativas mais baratas que recebem tratamento mais favorável nos planos de medicamentos das empresas.
Esta classificação significa que o Journavx será coberto, mas provavelmente custará mais aos pacientes do que medicamentos nos níveis 1 ou 2. Estes níveis mais baixos são geralmente reservados para genéricos de baixo custo ou medicamentos de marca preferidos. A decisão de colocar o Journavx no nível 3 se aplica aos formulários Premium e Select da Optum Rx para planos comerciais.
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