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Na terça-feira, 09 de setembro de 2025, a Alignment Healthcare (NASDAQ:ALHC) apresentou na 23ª Conferência Global Anual de Saúde da Morgan Stanley. A empresa delineou seu foco estratégico na expansão de margens e crescimento disciplinado. Enquanto enfatizava a excelência operacional, a Alignment Healthcare também reconheceu os desafios impostos pelas mudanças do setor e alterações regulatórias.
Principais destaques
- A Alignment Healthcare visa uma taxa de crescimento de longo prazo de 20% e receita de US$ 10 bilhões.
- A empresa está aproveitando análise de dados e um modelo de cuidados centrado no membro para eficiência operacional.
- A Alignment Healthcare está aberta a fusões e aquisições para aprimorar seus benefícios suplementares.
- Os baixos índices de SG&A da empresa e as altas classificações STAR são cruciais para sua estratégia.
- A liderança mantém confiança na gestão de custos e na navegação por mudanças regulatórias.
Resultados financeiros
- A empresa reportou uma taxa de crescimento de 60% em 2024, com planos de focar na expansão de margens em 2025.
- Admissões agudas por mil diminuíram de 150 para aproximadamente 140 no 2º tri.
- Membros do primeiro ano têm MLRs entre 80 altos e 90 baixos, enquanto membros do quinto ano mostram melhoria com MLRs entre 70 altos e 80 baixos.
- A Alignment Healthcare mantém um dos menores índices de SG&A do setor.
Atualizações operacionais
- A Alignment Healthcare usa uma arquitetura de dados unificada para gerenciar custos médicos e identificar pontos críticos de utilização.
- O modelo de cuidados concentra-se na população policrônica, que impulsiona uma parte significativa do MLR.
- Investimentos em automação e melhorias de processos estão aprimorando a excelência operacional.
- Uma nova aplicação de adjudicação de sinistros foi integrada ao sistema central da empresa, AVA®.
Perspectivas futuras
- A empresa planeja expandir seu modelo para fora da Califórnia e visa crescimento contínuo até 2026.
- A Alignment Healthcare está cautelosamente otimista sobre o próximo período de inscrição aberta.
- Oportunidades de fusões e aquisições estão sendo exploradas, particularmente em benefícios auxiliares, para melhorar o MLR em até 5%.
- A empresa espera manter altas classificações STAR, com pelo menos 100% dos membros com quatro estrelas ou mais.
Destaques da sessão de perguntas e respostas
- A Alignment Healthcare está se preparando para possíveis mudanças regulatórias, incluindo B30 e atualizações no modelo de ajuste de risco.
- A empresa prevê crescimento na participação de mercado do Medicare Advantage e uma mudança para planos HMO.
- O índice de equidade em saúde poderia fornecer benefícios adicionais, particularmente na Califórnia.
Em conclusão, o foco estratégico da Alignment Healthcare no crescimento e lucratividade foi claramente articulado durante a conferência. Os leitores são incentivados a consultar a transcrição completa para um relato detalhado das discussões.
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