Cantor Fitzgerald alerta sobre estratégia de auditoria do CMS como risco para o sentimento do setor de saúde

Publicado 24.05.2025, 08:23
Cantor Fitzgerald alerta sobre estratégia de auditoria do CMS como risco para o sentimento do setor de saúde

Na segunda-feira, a Cantor Fitzgerald emitiu um relatório sobre o setor de serviços de saúde, destacando os potenciais impactos da nova estratégia de auditoria dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) no sentimento do Medicare Advantage (MA). A empresa expressou preocupações sobre a natureza agressiva do plano do CMS para acelerar as auditorias de MA, sugerindo que isso pode não afetar significativamente os lucros, mas poderia contribuir para o sentimento negativo já existente em relação às operadoras.

A política atualizada do CMS visa aumentar o número de codificadores médicos de 40 para 2.000 e empregar inteligência artificial para auditar quase todos os 550 planos MA elegíveis, um aumento substancial em relação aos atuais 60. Além disso, a frequência das auditorias deve crescer, com 35-200 registros por plano de saúde por ano programados para revisão, acima dos atuais 35. Apesar desses desafios regulatórios, grandes provedores de saúde como a HCA demonstraram forte eficiência operacional, com uma margem de lucro bruto de 41% e fluxos de caixa saudáveis. Obtenha insights mais profundos sobre as métricas de desempenho do setor de saúde com uma assinatura do InvestingPro, que oferece análise abrangente de mais de 1.400 ações americanas.

A Cantor Fitzgerald expressou ceticismo quanto à viabilidade das metas ambiciosas do CMS. A empresa destacou que auditorias anteriores em nível de contrato, que se concentraram nos Anos de Pagamento 2011-2013, levaram quase uma década para serem concluídas para apenas 30 planos por ano, incorrendo em um custo anual de US$ 54 milhões. Apesar desse gasto, o CMS recuperou apenas US$ 16,1 milhões em pagamentos em excesso não extrapolados, em vez dos US$ 650 milhões que poderia ter coletado com extrapolação.

O relatório também observou os significativos desafios logísticos que o CMS pode enfrentar ao expandir suas operações de auditoria. Dado o contexto histórico, a Cantor Fitzgerald questionou se o CMS poderia gerenciar efetivamente o aumento da carga de trabalho e a complexidade da estratégia de auditoria ampliada.

Em conclusão, enquanto a nova abordagem de auditoria do CMS visa melhorar a supervisão e a responsabilidade dentro do espaço MA, a Cantor Fitzgerald permanece cautelosa sobre a implementação prática da iniciativa e suas potenciais repercussões no sentimento das operadoras de saúde. Apesar das incertezas regulatórias, a forte posição de mercado da HCA e o crescimento consistente de dividendos nos últimos quatro anos demonstram a resiliência de provedores de saúde bem administrados. Acesse métricas detalhadas de saúde financeira, cálculos de Valor Justo e análises de especialistas através dos relatórios de pesquisa abrangentes do InvestingPro.

Em outras notícias recentes, a HCA Healthcare tem sido o foco de várias atualizações de analistas e desenvolvimentos corporativos. A analista Sarah James da Cantor Fitzgerald aumentou o preço-alvo para a HCA Healthcare para US$ 444, mantendo uma classificação acima da média, citando as vantagens estratégicas da empresa e o crescimento de volume. O BofA Securities também elevou seu preço-alvo para US$ 410, com o analista Kevin Fischbeck destacando a forte demanda pelos serviços da HCA e o gerenciamento eficaz de custos. A KeyBanc Capital Markets reafirmou uma classificação acima da média com um alvo de US$ 370, observando um forte crescimento nas vendas comparáveis e gerenciamento eficaz de despesas no primeiro trimestre.

Enquanto isso, a RBC Capital Markets ajustou seu preço-alvo para US$ 376, reconhecendo incertezas políticas, mas mantendo uma classificação de Superar devido à gestão eficaz da HCA. Em notícias de governança corporativa, a HCA Healthcare anunciou atualizações na remuneração de seu Conselho de Administração e alterações em seu plano de incentivo de ações, aumentando as ações disponíveis e estendendo a duração do plano. Essas mudanças foram aprovadas durante a Assembleia Anual da empresa, onde todos os candidatos a diretor foram eleitos, e a Ernst & Young LLP foi ratificada como auditora independente para 2025. A reunião também viu a aprovação de uma emenda ao certificado de incorporação da empresa, prevendo a exculpação de diretores sob a lei de Delaware. Apesar desses desenvolvimentos, as propostas dos acionistas sobre paraquedas dourados e estratégia de aquisição não foram aprovadas.

Essa notícia foi traduzida com a ajuda de inteligência artificial. Para mais informação, veja nossos Termos de Uso.

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